Витамин Д - так ли он важен?

Витамин Д - так ли он важен?

RSS
2 декабря 2022

Дефицит витамина Д

Cимптомы

Причины

Последствия

Что такое витамин Д

В чем его польза

Передозировка витамина Д

Норма витамина Д

Витамин Д в продуктах

Рекомендуемые дозировки

Противопоказания 

Формы выпуска витамина Д и какой лучше выбрать

Топ 5 препаратов витамина Д

Коротко и доступно о витамине Д

Заключение

О самом солнечном витамине Д слышал, хотя бы раз, практически каждый. Но не все задаются вопросом, почему о нем столько разговоров. Сегодня наш рассказ будет о том, что такое Витамин Д, как происходит его синтез, зачем принимать добавки и сколько нужно его пить для поддержания здоровья. Расскажем и о том, в каких продуктах он встречается и какие разновидности синтетических вариантов предлагает современная фармакология.

Дефицит витамина Д

Сегодня, число людей, испытывающих нехватку витамина D не только зимой и осенью, стремится к 1 млрд человек. По результатам исследований среди них находятся и 80% наших соотечественников.

Если при анализе крови содержание этого витамина определяется в пределах 20-30 нг/мл - данные говорят о недостаточности элемента. Но в случае, когда значение показателя ниже 20 нг/мл, то речь идет о серьезном дефиците. Это относится и к детям, и к взрослым.

А вот показатели содержания Витамина Д свыше 50 нг/мл говорят о переизбытке, который характеризуется не пользой, а повышенной токсичностью микроэлемента.

Симптомы

К самым главным симптомам авитаминоза витамина Д можно отнести следующие:

  • повышенную физическую слабость
  • непроизвольные сокращения в мышцах
  • ухудшение зрения
  • учащение простудных заболеваний и ОРВИ
  • дискомфортные ощущения в костях и мышцах
  • повышенная ломкость костей
  • снижение концентрации внимания
  • мигрени
  • склонность к депрессивным состояниям
  • проблемы со сном
  • обильное потоотделение
  • увеличение массы тела
  • проблемы с регенерацией кожи в местах порезов и ссадин из-за ее сухости

недостаток витамина D

Причины

Все перечисленные выше проявления дефицита витамина D могут быть вызваны следующими факторами, которые можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние факторы Внутренние факторы
Редкое пребывание под прямыми ультрафиолетовыми лучами солнца Смуглая кожа
Слишком закрытая одежда Плохая усвояемость витамина в кишечнике
Частое и долгое нахождение в затемненных помещениях или с искусственным светом. Аллергии
Прием большого количества лекарств Воспалительные заболевания ЖКТ
Малая доля потребления витамина Д с пищей Генетические аномалии
Употребление кремов от солнца с высокой степенью защиты (если регулярно и обильно наносятся на кожу) Повышенная потребность в период беременности, при серьезных физических перегрузках и у детей.
Проживание в северных регионах, где в течение 5-6- месяцев могут отсутствовать прямые солнечные лучи Хронические заболевания печени, почек, щитовидной железы, вызывающие превышение в крови кальция и паратгормона
Соблюдение строгих диет Лимфомы

Причины недостатка витамина Д

Последствия

Если говорить о том, к чему может привести недостаточное поступление в организм витамина D, то стоит отметить, что все негативные последствия касаются, прежде всего, костной системы. Т.к. этот витамин держит под контролем фосфорно-кальциевый обмен в теле человека, то его недостаток не дает кальцию полноценно усваиваться через кишечник. 

Именно это ведет к тому, что усиливается производство паратгормона (ПТГ), который отвечает за нормальное содержание кальция в крови. Главным последствием дефицита для детского организма является возникновение рахита. Во взрослом возрасте последствия дефицита могут привести к слабой минерализации костей, их размягчении и остеопорозу.

Однако, длительная нехватка этого витамина приводит и к некоторым изменениям вне костной системы. Т.к. активная его форма (кальцитриол) способна влиять на функционирование клеток иммунной системы, мозга и сосудов, это может повлечь за собой иммунодефицит, образование опухолей, заболевания сердца и сосудов.

Что такое витамин Д

Для того, чтобы лучше понять, почему дефицит витамина D имеет такие последствия, стоит подробнее рассказать о его истории и биологии. Открытие этого микроэлемента состоялось в 1922 году. Он получил такое название, т.к. был четвертым в списке изученных витаминов. 

Витамином D называется не 1 элемент, а целая группа (от D1 до D6) жирорастворимых соединений - кальциферолов, имеющих каждый свое строение. Но наиболее известны D1, D2 и D3, т.к. их формулы и влияние на организм лучше изучены, о них больше информации и исследований.

Строение формулы Витамина D

Биосинтез (происхождение) витамина Д выглядит следующим образом: рецепторами печени и почек из провитаминов вырабатываются холекальциферолы и эргокальциферолы, из них, в свою очередь, синтезируются непосредственно кальциферолы - витамины группы Д.

Холекальциферол и эргокальциферол являются неактивными (нативными) формами и используются в профилактических целях. Тогда как альфакальцидол (аналог витамина D) и кальцитриол это активные метаболиты, используемые для лечения остеопороза и других костных заболеваний.

Существует еще и липосомальный витамин Д3, который благодаря специальным технологиям доставляет к клеткам максимально возможную концентрацию микроэлемента. Таким образом липосомная форма усваивается с пищей гораздо лучше.

В силу того, что этот солнечный витамин выводится из организма примерно 15 дней, то запастись им впрок в солнечные дни не получится, даже если стараться быть на солнце максимальное количество времени.

Для его выработки людям со смуглой кожей нужно быть на солнце от 30 мин и больше хотя-бы 2 раза в неделю. Тогда как светлокожим необходимо всего 5 минут с той же регулярностью. Важно помнить, что подставлять солнышку нужно не только лицо, но и руки и ноги, а принимать солнечные ванны лучше с 10 до 14 часов.

насыщение витамином Д от солнца

Здесь стоит упомянуть о соляриях, которые также излучают определенную дозу ультрафиолета. Но, к сожалению, лучи, попадающие на кожу, имеют другой тип лучей - В, в отличие от солнечных - тип А. Так что солярий, как источник микроэлемента, никуда не годится. Получить же там можно только загар и преждевременное старение кожи, но никак не натуральный витамин Д. 

В чем его польза

Самое главное, для чего нужен этот элемент организму, это участие в процессе усвоения кальция и фосфора, так важных для костной и иммунной системы.

В науке некоторые ученые называют этот витамин прогормоном (предшественником гормонов). Они говорят о том, что если в организме его мало, то это может быть причиной возникновения онкологии, инфекций, вирусов и аутоиммунных заболеваний. Поэтому нормальное содержание витамина Д очень важно.

Участвуя в процессах становления костного скелета у детей, этот витамин предотвращает размягчение костей и возникновение рахита. Взрослым людям он помогает избежать кариеса и проблем с деснами, а также препятствует вымыванию кальция и развитию остеопороза. 

Многочисленными исследованиями было доказано, что у большого числа людей, заболевших ковидом (COVID-19), отмечался низкий уровень микролемента в крови. В сообщении ученых говорилось о том, что он хорошо способствует в борьбе с различными ОРВИ, т.к. поддерживает иммунитет.

Витамин Д помогает похудеть

Если описывать всю важность этого витамина для организма, то стоит отметить и такие его полезные функции, как:

  • участие в выработке половых гормонов (тестостерона и прогестерона)
  • поддержание кожи в тонусе
  • укрепление волос
  • нормализация работы щитовидной железы
  • регуляция давления и сердцебиения
  • стимуляция сжигания жира
  • замедление образования опухолей

Передозировка витамина Д

Понимая важность этого витамина, многие люди начинают усиленно повышать его уровень различными способами. Но тут стоит быть очень аккуратными и не впадать в крайность, т.к. перенасыщение (гипервитаминоз) также пагубно для организма, как и недостаток витамина D (гиповитаминоз). Перебор лекарственных препаратов (попросту, передоз) может произойти из-за отсутствия контроля и несоблюдения аннотации к ним. В таком случаем произойдет профицит, что проявится целым списком симптомов отравления: 

  • подташнивание
  • отсутствие аппетита
  • расстройства ЖКТ
  • жажда
  • ломота в костях
  • вялость и сонливое состояние
  • проблемы со сном
  • частые простудные заболевания
  • увеличение давления
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • запоры

В самых тяжелых случаях интоксикации (отравления) способны развиться такие осложнения, как почечная недостаточность, миокардит, токсический гепатит и непереносимость этого витамина в принципе.

Симптомы дефицита витамина Д

Для того, чтобы не допустить переизбытка витамина Д, при дополнительном его приеме, важно понимать текущий уровень содержания этого микроэлемента в организме. Сделать это можно в любой лаборатории, сдав натощак анализ крови на суммарный витамин D. Отталкиваясь от результатов биохимии крови, можно будет определить, какая дозировка необходима лично вам - для профилактики или лечения. Но если установлен избыток витамина Д, то врач может назначить препараты антагонисты, способные понижать его действие.

Норма витамина Д

Прежде чем начинать прием препаратов, нужно понимать, каков уровень нормального потребления витамина Д в сутки? Более наглядно это можно представить в таблице.

Возраст / период Суточные показатели вещества в МЕ Расшифровка в мкг Дневной максимум в МЕ (международных единицах)
Новорожденные и груднички до года 400 10 1000
Дети до 3 лет 500 12,5 2500
Дошкольники и школьники до 13 лет 600 15 4000
Подростки от 14 лет и взрослые 600 - 800 15-20 4000
Беременные и кормящие грудью женщины 600 15 4000
Пожилые люди старше 70 лет 800 20 4000

Очень важно начинать прием дополнительного витамина Д с самого первого года жизни малыша. Т.к. без него правильно сформироваться нервной системе, зубам и костям будет крайне сложно. А в период подростковой перестройки организма и в период беременности его биороль особенно значима. 

Помимо детей, подростков и беременных к людям группы риска (тем, кто имеет прямые показания) можно отнести:

  • людей с избыточной массой тела (т.к. витамин Д, является жирорастворимым, то сохраняется в жировых отложениях и печени, как в депо, откуда он не попадает в кровь)
  • женщин в период менопаузы (т.к. возрастает риск остеопороза из-за вымывания кальция, магния и фосфора)
  • людей, проводящих большую часть дня в закрытых помещениях.

Однако, даже при подтвержденном массовом дефиците Витамина Д, ВОЗ продолжает рекомендовать и мужчинам, и женщинам суточную дозу в 25 мкг (1000 МЕ). А беременным советует восполнять недостаток витамина из пищи.

В интернете существует множество различных онлайн калькуляторов для расчета нужной дозировки этого элемента. Зная свой результат исследования крови, и указав свой возраст, можно получить расчет предполагаемой дозировки. А перевести ее в разные единицы измерения (IU, МЕ, мкг, мг) можно, используя конвертер.

Витамин Д в продуктах

Если установленный недостаток витамина Д не слишком велик, то попытаться восполнить его можно через прием пищи с богатым содержанием элемента.

Т.к. мы уже знаем, что витамин Д3 растворяется не в воде, а в жире, следовательно всасывание и усвоение его лучше всего проходит с жирной едой.

Несмотря на то, что существует 6 форм витамина D, в продуктах можно встретить лишь две из них:

  • D2 содержится в основном в растительной пище: патиссонах, кабачках, грибах, капусте, дрожжах, хлебе, подсолнечных семечках и темном шоколаде.
  • D3 присутствует в животных продуктах: печени, сыре, скумбрии и другой рыбе жирных пород, яйцах, сливочном масле и молочных продуктах (некоторые производители специально обогащают их витамином Д)

Источники витамина Д

Но даже если регулярно и в большом объеме употреблять все продукты с картинки, богатые этим элементом и кормить ими детей, то обеспечить дневную норму нутриента очень сложно. Да и питаясь таким образом, риск набора лишнего веса очень высок. Поэтому для обеспечения достаточного уровня витамина Д были созданы специализированные средства. Они мягко и безопасно нормализуют уровень этого элемента и не приносят вреда, если принимать их согласно рекомендациям врача.

Формы выпуска витамина Д и какой лучше выбрать

Переходя к описанию таких препаратов, следует отметить, что лекарственные формы их очень разнообразны и достаточно эффективны.

Выпускается витамин Д (как импортный, так и Российский) в следующих формах: 

  • желтых капсулах
  • шипучих таблетках растворимых в воде
  • сублингвальных препаратах (рассасывающихся под языком)
  • водных растворах (водорастворимых)
  • каплях в мицеллярной форме (уже готовых к усвоению без переработки)
  • масляных растворах для инъекций
  • жевательных драже со вкусом фруктов
  • в виде аэрозоля и подъязычного спрея (пшикалки) 

В редких случаях витамины и микроэлементы могут вводиться внутривенно или внутримышечно.

Какую форму выбрать зависит прежде всего от возраста. Для младенца и маленького ребенка до 3 лет удобнее будет использовать растворы во флаконах с капельницей. Малышам постарше будут доступны шипучие и жевательные таблетки. Некоторым взрослым при заболеваниях ЖКТ и неспособности принимать пищу могут быть назначены уколы в ампулах (инъекционные формы)

Если говорить о форме самого витамина Д, то стоит отметить, что это может быть:

  • витамин D3 - холекальциферол - международное непатентованное название (мнн)
  • витамин D2 - эргокальциферол

Более высокой усваиваемостью обладает D3. Поэтому он более распространен в продаже и почти не имеет побочных эффектов.

Употребляя препараты с содержанием витамина Д, нужно помнить, что он спокойно сочетается практически со всеми витаминами, кроме железа, витамина Е и такими антагонистами (антивитаминами), как ретинол, преднизолон и токоферол. Их еще называют антидотами, т.к. они ослабляют действие витамина Д.

Но есть у этого элемента и содействующие кофакторы - “молекулы-помощники”, способствующие его переработке. Это магний, цинк, бор, витамины А и К. Поэтому, выбирая комплексный препарат, стоит обращать внимание и на наличие в составе микроэлементов с хорошей совместимостью.

Рекомендуемые дозировки

Чтобы понимать, какую лечебную дозировку необходимо принимать, нужно знать текущие показания витамина Д в крови. Это можно сделать только после сдачи анализа в лаборатории. Определение этого уровня поможет врачу сделать назначение и сказать о какой схеме приема препаратов может идти речь.

Когда показатели витамина в крови находятся в пределах от 20 до 30 нг/мл (недостаточность), обычно, назначают прием препаратов с 50000 МЕ в неделю на 1 месяц. Затем постепенно снижают дозировку в течение 3 месяцев до 6000-8000 МЕ в день.

При концентрации витамина Д в крови ниже 20 нг/мл (дефицит) лечебная доза составляет 50000 МЕ в неделю на 2 месяца. Далее так же постепенно в течение 4 месяцев уменьшают дозу до 6000-8000 МЕ в день.

В случаях, когда содержание витамина в крови выше 30 нг/мл (норма), для поддержания его на этом уровне рекомендуется не превышать 1000-2000 МЕ в день.

Анализ крови на содержание витамина д

Препараты этой группы не имеют строгой схемы приема и допускается их применение, как раз в день, так и раз в неделю или месяц. Этот момент врач определяет совместно с пациентом, учитывая его пожелания.

Однако, выбор и использование аналогов витамина Д в виде БАД, должно проходить под наблюдением врача, а не только по отзывам и рейтингам на форумах. Связано это с тем, что даже прием лечебных доз аптечных средств может не дать положительного эффекта из-за мальабсорбции и возможных генетических аномалий, которые препятствуют усвоению этого элемента. В такой ситуации врач может посоветовать метаболиты - кальцитриол и альфакальцидол, которые продаются только по рецепту в аптеке.

Противопоказания

Если вы все же решили использовать дополнительный прием Витамина Д, то стоит ознакомиться с целым рядом противопоказаний к его применению:

  • повышенное содержание кальция и витамина Д проверенное лабораторно
  • болезни эндокринной системы
  • присутствие камней в почках
  • онкология
  • повышенная непереносимость
  • заболевания легких

Поэтому, выбирая себе препарат, нужно проверить, что перечисленных заболеваний у вас нет. А признаки недостатка Витамина Д действительно присутствуют.

Топ 5 препаратов витамина Д

Витамин Д (Д3) NOW Vitamin D-3 10.000IU
1 390
+111 бонусов
В наличии

Описание

Витамин D3 Нау Фудс - это препарат, имеющий одновременное действие и как гормона, и как витамина. Усиливает защитные свойства организма, оказывает влияние на мельчайшие структуры в кишечнике, регулирует давление и свертываемость крови. Но особенно важно в контексте спортпита то, что он укрепляет кости и положительно влияет на мышцы. Выпускается в США в виде капсул с жидким гелем.

Состав

Дозировка 10.000 IU соответствует 10000 МЕ в 1 капсуле. Витамин Д здесь представлен в форме колекальциферола (D3)

Применение

Так это препарат считается пищевой добавкой, то прием его должен совпадать с приемом пищи. Рекомендуемая доза по инструкции составляет 1 капсулу в сутки, что является достаточно серьезной дозой и применяется при дефиците витамина Д или плохой его усвояемости.

Витамин Д (Д3) SNT Vitamin D3 5000 IU
1 090
+130 бонусов
В наличии

Описание

Это препарат витамина д-3 компании СНТ, обладающий высокоусвояемыми характеристиками. Играет главную роль в кальциево-фосфорном обмене человека, регулирует качественные показатели костей тела, влияет на иммунные реакции. Производится в Швейцарии.

Состав

Дозировка 5000 IU соответствует 5000 МЕ холекальциферола в 1 капсуле в виде жидкого геля. 

Применение

Рекомендуется людям с пониженным содержанием витамина в крови и людям группы риска, описанных в тексте выше. Как биологически активная добавка употребляется во время еды 1 раз в день утром или вечером.


Витамин Д (Д3) NOW Vitamin D-3 & K-2
1 190
+95 бонусов
Осталось 2 шт.


Описание

Витамин Д3 и К2 от Ноу Фудс это сочетание двух активных элементов, которые наиболее благотворно действуют на состояние сердца, сосудов, костной ткани и зубов. Витамин D-3 участвует в процессах метаболизма, поддерживает иммунную систему, а витамин К-2 регулирует нормальный уровень кальция в сосудах и обладает свойствами коферментов.

Состав

В 1 капсуле содержится 3 мг Витамина Ц, 25 мкг Витамина Д3 (что соответствует 1000 МЕ) и 45 мкг Витамин К2.

Применение

В поддерживающих целях рекомендуется принимать по 1 капсуле 1 раз в день. При появлении симптомов дефицита витамина Д доза может быть увеличена до 2 капсул.

Витамин Д (Д3) Trace Minerals Liguid Vitamin D3 125 mcg
2 290
+183 бонусов
В наличии

Описание

Это комплексный препарат витамина Д в жидкой форме, сочетающий в себе такие микроэлементы, как витамин Д3, магний, хлорид (важный электролит) и другие концентраты. Главные его свойства - поддержание иммунитета, рациональное использование кальция в обменных процессах, улучшение состояния костной системы. Производится это средство в США в виде капель фирмой Трейс.

Состав

В 1 порции (15 мл) содержится 125 мкг витамина Д (что составляет 5000 МЕ), 5 мг магния, 40 мг хлорида, 100 мг ионных микроэлементов.

Применение

Данный продукт является добавкой к пище, поэтому пить его следует после еды или вместе с ней. В день по 1 порции (15 мл). Не используется для грудных детей.

Витамин Д (Д3) MuscleHit Vitamin D3+K1
890
+71 бонусов
Нет в наличии

Описание

Это витаминный комплекс, состоящий всего из двух элементов - витамина D3 плюс K1. Совместное их действие усиливает эффективность друга друга. Таким образом они более эффективно поддерживают здоровое состояние сердечно-сосудистой системы, укрепляют иммунитет и костную систему. Выпускается в Швейцарии компанией MuscleHit в форме капсул.

Состав

1 капсула содержит в себе 50 мкг витамина Д3 (что соответствует 2000 МЕ) и 20 мкг витамина К1.

Применение

Рекомендуется применять курсами, поддерживающими нормальное значение уровня витамина, по 1 капсуле в сутки совместно с приемом пищи или после него.

Коротко и доступно о витамине Д


Заключение

Подводя итог, можно кратко отметить самые важные факты о витамине Д:

  • он влияет на формирование костно-мышечной и иммунной систем организма
  • дефицит его приводит к таким заболеваниям, как рахит, остеопороз, опухоли, сердечно-сосудистые заболевания
  • излишек витамина в организме также имеет негативные последствия и может быть токсичен
  • наиболее усвояемой формой среди трех имеет холекальциферол - D3
  • получение необходимой дозы с пищей или на солнце в холодный период года практически не возможно
  • прием добавок с содержанием этого элемента может быть поддерживающим и лечебным
  • подходящая дозировка определяется в зависимости от текущего содержания витамина Д в крови
  • лекарственная форма препарата будет зависеть от возраста человека и условий приема бадов
  • комплексные средства могут оказать больший эффект, нежели монопрепараты, благодаря синергии нутриентов


Выбрать витамин D